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2025年急诊科危重病人抢救知识考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30题，总计60分）

1.成人院外心搏骤停生存链中，第一个关键环节是（）

A.快速除颤

B.识别和启动应急反应系统

C.即时高质量心肺复苏

D.高级生命支持

答案：B

解析：院外心搏骤停生存链的五个环节依次为识别和启动应急反应系统、即时高质量心肺复苏、快速除颤、基础及高级急救医疗服务、心搏骤停后综合治疗。第一环节是快速识别心搏骤停并启动急救系统，为后续抢救争取时间，若未及时识别启动，后续措施将无法及时开展。

2.对于无脉性室速患者，初始电除颤能量选择正确的是（）

A.双相波120-200J

B.双相波360J

C.单相波200J

D.单相波150J

答案：A

解析：目前指南推荐，成人无脉性室速或室颤患者，使用双相波除颤仪时初始能量为120-200J，若不清楚除颤仪特定能量，可选择200J；单相波除颤仪初始及后续能量均为360J。双相波除颤效率更高，能量相对较低可减少心肌损伤。

3.急性有机磷农药中毒患者出现胆碱能危象，最具特征性的表现是（）

A.头晕、头痛

B.瞳孔缩小、大汗、流涎

C.肌纤维颤动

D.肺水肿

答案：B

解析：有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱大量蓄积，毒蕈碱样症状（M样症状）表现为瞳孔缩小、大汗、流涎、支气管分泌物增多、肺水肿等，其中瞳孔缩小、