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晚期先天性梅毒性多神经病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.疾病背景及流行病学特点

(1)晚期先天性梅毒性多神经病（LCPMN）是一种严重的慢性神经系统疾病，主要发生在未经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿中。根据世界卫生组织（WHO）的统计，全球每年约有100万例梅毒感染病例，其中约5%至10%的孕妇会传染给胎儿。LCPMN的发生率在不同地区存在差异，在发展中国家尤为突出。以我国为例，近年来梅毒的发病率呈上升趋势，特别是在农村地区，LCPMN的发病率也相应增加。据统计，我国LCPMN的发病率约为0.5至1.5/10万，且发病年龄多集中在新生儿至2岁之间。

(2)LCPMN的发病机制复杂，主要与梅毒螺旋体感染有关。梅毒螺旋体侵入胎儿中枢神经系统后，会导致神经组织的炎症反应和损伤，进而引发多神经病变。此外，遗传因素、母体免疫状态、环境因素等也可能在疾病的发生发展中起到重要作用。研究表明，LCPMN患者的神经系统症状包括肌肉无力、感觉异常、反射消失、步态不稳等，严重者可导致瘫痪。由于早期症状不明显，许多患者往往在疾病晚期才被诊断出来，导致治疗效果不佳。

(3)针对LCPMN的预防与控制，我国政府高度重视，积极开展梅毒筛查、诊断和治疗工作。近年来，我国梅毒发病率虽有所下降，但LCPMN的发病率仍然较高。为了提高LCPMN的诊疗水平，我国相