在0.1毫米的淋巴管上绣花-LVA手术室配合.pptxVIP

手术室护理·临床实操分享

淋巴管静脉吻合术（LVA）

手术室护理配合全流程

超显微外科的器械管理·术中保暖·ICG荧光显影实操要点

作者

雷一

适用读者

手术室护士·外科护士·护理带教

日期

2026年8月

目录

从手术认知到术后交接，

一台超显微手术的完整配合路径

01

手术认知与术前准备

超显微概念·适应症与禁忌症·准备清单与易错点（P3–P6）

02

术中配合要点

巡回配合·器械与缝线管理·ICG荧光显影（P7–P10）

03

术后处理与总结

弹力绷带包扎·病房交接·五条黄金法则（P11–P13）

手术认知与术前准备

·什么是LVA：0.1毫米上的绣花手术

·适应症与禁忌症

·器械、耗材、设备、药品四线准备清单与易错点

01

什么是LVA：0.1毫米上的绣花手术

0.1mm

淋巴管直径仅0.1–0.8mm

一根头发丝直径约0.07mm

主刀是在比头发丝粗不了多少的结构上缝合

超显微外科（Supermicrosurgery）

在10–40倍高倍手术显微镜下，将阻塞远端的细小淋巴管与邻近微静脉精准吻合，重建淋巴回流通道——相当于给堵车的淋巴液修一条立交桥。

精度量级决定配合强度：

①术野极小——切口仅1–5cm，操作全在方寸之间；

②器械极精细——11-0缝线比头发丝还细，粗暴传递即损坏；