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小儿肾脏内科诊疗管理规范（完整版）

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《儿科疾病诊疗规范（2022版）》《儿童肾脏疾病诊疗指南》《医疗机构儿科建设与管理规范》制定，适用于二级及以上医疗机构小儿肾脏内科门诊、病房、专项操作区域的全流程诊疗管控，所有相关医护人员必须严格遵照执行。

第一章总则

一、适用范围

1.适用场景

本规范覆盖小儿肾脏内科普通门诊、专家门诊、专科病房、肾穿刺操作室、血液净化中心所有诊疗活动，包含接诊、检查、诊断、治疗、操作、护理、随访全链条环节。所有开展儿童肾脏疾病诊疗的医疗机构必须对照本规范调整现有工作流程，不符合要求的环节需在30日内完成整改。

2.覆盖人群

本规范适用于年龄0-18周岁的肾脏疾病患儿，包含新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期全年龄段患儿，针对不同年龄段的生理特点调整诊疗参数，避免成人诊疗方案直接套用在儿童群体中。

二、管理目标

1.诊疗同质化要求

通过统一诊疗路径，实现小儿肾脏内科常见疾病诊断符合率不低于97%，急性肾小球肾炎、单纯型肾病综合征等常见疾病的规范处置率达到100%，罕见儿童肾脏疾病的初诊识别率不低于85%，避免因诊疗差异导致的患儿预后不良。

2.质量安全管控指标

科室年肾脏疾病漏诊率低于0.3%，院内获得性泌尿系感染发生率低于0.12%，肾穿刺术后严重并发症发生率低于1.2%，慢性肾脏病患