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新生儿经皮肝穿刺知情同意书

一、操作概述

经皮肝穿刺全称为经皮经肝穿刺肝脏组织活检/病灶穿刺活检术，是在超声或CT影像引导下，通过特制的穿刺针经皮肤逐层穿刺进入肝脏目标区域，获取病变组织样本进行病理学诊断，或对肝脏局限性病灶进行局部治疗的侵入性操作，是目前新生儿肝脏疾病病因诊断、病情分层及治疗方案制定的核心有创检查手段之一。

对于新生儿而言，经皮肝穿刺的核心适应证包括：①病因未明的新生儿持续性胆汁淤积症，排除胆道闭锁外需明确肝内病变类型（如新生儿肝炎、进行性家族性肝内胆汁淤积症、Citrin蛋白缺陷症、肝内胆管发育不良等）；②不明原因的新生儿肝肿大、肝功能损伤，常规血清学、影像学检查无法明确病因；③肝脏占位性病变需明确良恶性性质，指导后续治疗方案制定；④遗传代谢性肝病需通过肝组织酶学检测、基因测序明确分型；⑤需要获取肝组织进行病原体检测（如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等宫内感染）明确感染病因；⑥评估肝脏移植术前肝脏病变程度，或术后排异反应、肝功能异常的病因诊断。

本次操作拟采用的引导方式为□超声引导□CT引导，选用穿刺针规格：?16G组织学活检针?18G自动弹射式活检针?细针抽吸针，拟穿刺次数为____次，操作由具备新生儿经皮肝穿刺操作资质的儿科消化/新生儿外科/影像介入科医师完成，操作过程全程有新生儿重症监护医师、麻醉医师全程监护生命体征。

二、操作获益

经皮