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儿童呼吸道合胞病毒（RSV）感染诊疗及预防指南

一、指南概述

呼吸道合胞病毒（RSV）是全球婴幼儿急性下呼吸道感染最主要的病毒性病原体，传染性强、流行范围广，是导致2岁以下婴幼儿喘息、肺炎、住院甚至重症的核心诱因之一。本指南结合国内最新儿科诊疗共识与疾控防控标准，系统梳理RSV感染的病原特征、临床表现、诊断标准、分级诊疗方案、居家护理规范、重症预警及全方位预防措施，兼顾临床专业性与家庭实操性，为儿科医护人员、托幼机构及家长提供标准化防控依据，助力降低儿童RSV感染率与重症发生率。

二、病原与流行病学特征

（一）病原特点

RSV属于RNA病毒，分为A、B两个亚型，其中A型致病力更强、更易引发重症。病毒可在物体表面存活数小时，耐寒不耐热，环境适应能力较强，且易发生变异，人体感染后无法产生永久免疫力，可出现反复感染。目前临床暂无广谱特效抗病毒药物，以对症支持治疗为核心方案。

（二）流行规律

RSV感染具有明显季节性，我国北方地区高发期为每年10月至次年3月，11—12月为流行高峰；南方地区高发于冬季及潮湿雨季，其余时间呈低水平散发状态。

（三）传播途径

1.飞沫传播：感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫近距离吸入即可感染，为主要传播途径；

2.接触传播：手部接触被病毒污染的玩具、餐具、门把手、衣物等物品后，触摸眼、口、鼻引发感染，是家庭及托幼机构交叉感染的主要原因；

3.气溶胶传播：密闭