医院质控会发言稿范文(精选).docxVIP

医院质控会发言稿范文(精选)

202X年第三季度全院医疗质量控制核心指标监测覆盖32个临床科室、11个医技科室、7个行政后勤支撑部门，共采集有效数据17.2万条，整体达标率89.7%，较第二季度上升2.1个百分点。

第三季度质控工作完成情况

核心指标常态化监测落地见效

本季度构建了涵盖结构指标、过程指标、结果指标3大类共42项核心指标的监测体系，其中国家级监测指标18项、省级监测指标15项、院级自定义指标9项，监测范围覆盖医疗、护理、药事、院感、病案、服务6个领域。监测方式采用“系统自动抓取+现场督查+病案回溯+患者访谈”四位一体模式，本季度共开展现场督查12次，实现临床医技科室全覆盖，回溯归