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儿童广州管圆线虫病的诊断、治疗和预防专家共识

制定单位：中国医师协会儿科医师分会感染和传染病学组、《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会、广州市儿科质量控制中心

注册信息：国际实践指南注册与透明化平台（PREPARE-2024CN1250）

前言

广州管圆线虫病是由广州管圆线虫幼虫寄生人体引发的食源性人畜共患寄生虫病，核心特征为嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎，主要流行于热带、亚热带地区，我国华南多省份为高发区域。与成人相比，儿童尤其是婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，生理机能特殊，感染后临床表现更重，易出现严重神经系统损伤、远期后遗症，重度感染可诱发肺动脉栓塞、心力衰竭，甚至导致死亡。

目前国内缺乏专门针对儿童广州管圆线虫病的规范化诊治标准，既往通用诊疗方案多适配成人人群。为规范儿童该病的临床诊疗流程、降低重症率与病死率、减少后遗症发生，专家组依托《广州管圆线虫病临床诊疗方案（试行）》《广州管圆线虫病诊断标准（WS321—2010）》，结合国内外儿童感染病例研究数据及临床实践经验，制定本专家共识，为儿科临床诊疗、公共卫生防控提供权威依据。

一、流行病学与发病机制

1.1传播途径

人体主要通过消化道感染，核心感染方式为食用含广州管圆线虫活幼虫的淡水螺、蛞蝓，或被幼虫污染的生水、生鲜蔬菜、虾类、蜥蜴等。儿童感染多与不良卫生习惯相关，如徒手接触螺类、蛞蝓后未清洁双手即进食，或生食、半生食淡水水产，