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2025年职业病诊断化学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某电子元件厂清洗岗位工人出现手足麻木、感觉减退，神经肌电图显示运动神经传导速度减慢。现场调查发现该岗位使用的清洗剂成分为85%正己烷、10%环己烷、5%乙醇。最可能引起该症状的化学物质是：

A.乙醇

B.环己烷

C.正己烷

D.混合溶剂的协同作用

答案：C

解析：正己烷具有神经毒性，长期接触可引起周围神经病，临床表现为手足麻木、感觉减退，神经肌电图显示运动神经传导速度减慢。环己烷神经毒性较正己烷弱，乙醇主要引起中枢神经系统抑制，无周围神经损害典型表现。

2.职业性慢性铅中毒患者血铅（PbB）检测值为2.8μmol/L（正常参考值＜1.9μmol/L），尿δ-氨基-γ-酮戊酸（δ-ALA）显著升高。其发病机制中最关键的酶抑制环节是：

A.血红素合成酶

B.δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶（ALAD）

C.粪卟啉原氧化酶

D.亚铁络合酶

答案：B

解析：铅可抑制ALAD，导致δ-ALA在体内蓄积并经尿排出，因此尿δ-ALA升高是铅中毒的早期敏感指标。血红素合成酶（亚铁络合酶）抑制主要导致红细胞游离原卟啉升高，是铅影响造血功能的后续环节。

3.某电镀厂工人出现咳嗽、胸闷、咯粉红色泡沫痰，双肺可闻及广泛湿啰音。现场检测显示铬酸雾浓度为0.3mg/m3（PC-TWA0.05mg/m3），硫酸雾