2026版住院医师规培-北京-北京住院医师规培(内科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-北京-北京住院医师规培(内科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气促10年，加重3天”入院。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干湿啰音。血气分析示pH7.32，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。该患者最可能的诊断是？

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭

C.重症肺炎

D.特发性肺纤维化

E.左心衰竭

2、青年女性，24岁，因“心悸、多汗、体重下降2个月”就诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，心率110次/分，律齐，双手细颤阳性。首选的确诊检查是？

A.甲状腺超声

B.血清TS

C.FT3、FT4测定

D.甲状腺摄碘率

E.抗甲状腺抗体检测

F.颈部CT

3、患者男，55岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，含服硝酸甘油无效。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。此时最紧急的处理措施是？

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服阿司匹林300mg

C.立即行急诊经皮冠状动脉介入治疗

D.静脉注射吗啡镇痛

E.启动溶栓治疗

4、女，30岁，发现血压升高1年，最高160/100mmHg，伴夜尿增多。实验室检查：血钾3.0mmol/L，血浆醛固酮/肾素