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- 2026-08-18 发布于四川
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手术室急救完整版护理查房
一、病例资料汇报与背景回顾
本次护理查房聚焦于一例典型的术中突发急救案例,旨在通过深度复盘与剖析,强化手术室护理团队在紧急状态下的应急响应能力、多学科协作精神以及核心急救技能的实战应用。
1.1患者基本信息
患者,男性,68岁,体重72kg。入院诊断为“胃癌”,拟在全麻下行“腹腔镜根治性远端胃大部切除术”。患者既往史明确:高血压病史10年,规律服用氨氯地平,血压控制尚可;2型糖尿病史5年,空腹血糖波动在7.0-8.5mmol/L;陈旧性脑梗死病史6个月,无后遗症。术前辅助检查示:血红蛋白110g/L,血小板计数180×10?/L,凝血功能四项正常,心电图示窦性心律、左室高电压。ASA(美国麻醉医师协会)分级为III级。
1.2术前准备情况
患者入室后常规建立上肢静脉通路(18G留置针),连接心电监护,监测生命体征:BP135/85mmHg,HR78次/分,SpO?98%。麻醉诱导采用静吸复合全麻,诱导过程平稳,气管插管顺利,术中泵注瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉,间断推注顺式阿曲库铵维持肌松。手术体位取仰卧分腿位(人字位),头低脚高15度。术中常规使用加温毯进行体温保护。
1.3急救事件触发经过
手术进行至游离胃网膜右动脉根部时,由于解剖结构变异且组织粘连严重,手术医师在分离过程中不慎损伤胃网膜右动脉主干,导致突发性大出血。出血迅猛,短时间内术野积血
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