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2026年医疗废物台账配套护理方案

一、方案背景与目标

为严格落实《医疗废物管理条例（2024修订版）》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及《医疗废物台账管理规范（WS/T817-2025）》要求，进一步规范护理环节医疗废物分类、收集、转运、交接全流程管理，夯实医疗废物台账的溯源性、准确性、合规性，防范医疗废物流失、泄漏、扩散等风险，结合全国二级及以上医疗机构护理工作实际，制定本配套护理方案。

本方案实施目标为：护理环节医疗废物分类准确率≥99%，收集、转运交接记录完整率100%，台账数据与实际存量偏差率≤0.5%，护理人员医疗废物管理知识考核合格率100%，全年医疗废物相关护理不良事件发生率为0，确保所有医疗废物可通过台账实现全链条闭环溯源。

二、适用范围与权责划分

（一）适用范围

本方案适用于各级各类医疗机构护理岗位工作人员，包括临床科室护士、门诊护士、手术室护士、消毒供应中心护士、静脉用药调配中心护士、后勤护理转运人员及护理管理人员，覆盖门诊、住院、医技、辅助科室所有护理涉及医疗废物处置的场景。

（二）权责划分

1.护理部：统筹全院护理环节医疗废物管理工作，制定培训计划、考核标准、监督机制，牵头协调感控科、后勤保障部、信息科完善医疗废物台账护理端功能，定期分析护理环节医疗废物数据，对异常问题牵头整改。

2.科室护士长：作为科室医疗废物管理第一责任人，负责落实本方案各项要求