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糖尿病居家管理操作手册

一、血糖监测规范

（一）监测频率参考

1.血糖控制不佳/治疗调整期：每日监测4~7次，涵盖空腹、三餐前、三餐后2小时、睡前；出现低血糖症状（如心慌、手抖、出汗、饥饿感）时立即加测。根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，此阶段连续监测3~7天的完整血糖谱，可为医生调整用药方案提供90%以上的有效参考依据。

2.血糖控制稳定期：每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖，每2~3周完成1次包含空腹、三餐后2小时、睡前的完整血糖谱监测。若采用胰岛素治疗，稳定期每周至少监测3~4次空腹血糖，2~3次餐后2小时血糖。

3.特殊场景监测：感冒、外伤、急性感染等应激状态时，每日监测2~4次血糖；运动前后建议各监测1次，避免运动诱发低血糖或血糖过度升高；饮酒后2~4小时需加测血糖，警惕延迟性低血糖。

（二）指尖血监测操作标准

1.操作前准备：选用符合血糖仪匹配型号的试纸，确认试纸在有效期内，无受潮、氧化现象；用肥皂和流动温水清洁双手，自然晾干，避免使用碘伏、酒精消毒（残留碘伏会与血糖试纸上的氧化酶发生反应，导致测量值偏高10%~15%）。

2.采血操作：调整采血针深度为2~3档（根据皮肤厚度调整，以出血量足够、无明显痛感为宜），采血部位选择指尖侧面（避免指腹正中，该部位神经分布密集痛感更强，且经常摩擦易感染），采血前可轻轻甩手3~5次，促进指尖血液循环，采血时