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鼠类传播流行性出血热预防指南

一、流行性出血热与鼠类的流行病学关联

流行性出血热，又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，鼠类是汉坦病毒最主要的储存宿主和传染源，我国以黑线姬鼠、褐家鼠为优势传播鼠种，其中黑线姬鼠主要传播野鼠型出血热，褐家鼠主要传播家鼠型出血热，两种鼠类共同活动区域还可存在混合型流行。根据中国疾病预防控制中心2023年全国法定传染病疫情数据，肾综合征出血热全年报告发病约8000-12000例，发病率波动在0.06/10万-0.09/10万之间，发病高峰呈现双峰特征：每年10月至次年1月为秋冬季大高峰，主要由黑线姬鼠活动引起；5月至7月为春夏季小高峰，主要由褐家鼠活动导致。发病区域以水网稻田区、低湿林区、城郊结合部、旧居民区、农村养殖场、粮食存放区为主，这些区域具备鼠类繁殖所需的食物、水源、隐蔽条件，鼠密度普遍高于其他区域。

汉坦病毒可通过多种途径经鼠类传播给人类，具体传播路径如下：

1.呼吸道传播：这是最主要的传播途径。携带病毒的鼠类排泄的尿液、粪便、唾液污染形成气溶胶后，可通过人体呼吸系统吸入感染。研究显示，每克被黑线姬鼠污染的干燥尘土中，可分离出10-100半数感染剂量的汉坦病毒，在温度15-25℃、相对湿度40%-60%的环境中，病毒可保持感染性超过72小时，人群在清扫鼠粪、整理杂物、翻耕荒地时吸入带毒气溶胶的感染风险比日常活动高17.6倍。