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CSCO卵巢癌诊疗指南2026

一、指南制定基础与更新原则

本指南基于2023-2025年全球范围内卵巢癌领域Ⅰ/Ⅱ期临床研究核心数据、中国人群真实世界研究结果，结合我国医疗卫生资源可及性与临床实践特点制定，所有推荐等级均遵循CSCO证据等级划分标准：1类证据为高水平临床研究证实、获益显著大于风险，予以1级推荐；2A类证据为研究结果一致、获益大于风险，予以2级推荐；2B类证据为研究结果存在一定争议但临床可探索，予以3级推荐；3类证据为获益不明确或风险大于获益，不做推荐。本版指南重点更新了早期卵巢癌精准分层治疗、复发卵巢癌靶向药物联合方案、罕见病理亚型诊疗路径及生物标志物伴随诊断要求，所有推荐内容均具备可落地性，适配我国不同层级医疗机构临床需求。

二、诊断与分期

2.1临床表现与筛查

1.高危人群定义：符合以下任意一项者归为卵巢癌高风险人群：（1）携带BRCA1/2致病性突变，或存在林奇综合征、PTEN错构瘤综合征等遗传性肿瘤综合征家族史；（2）有乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌既往病史；（3）有雌激素替代治疗超过5年、未生育、初潮早12岁或绝经晚55岁等内分泌相关高危因素。

2.筛查策略：普通人群不推荐常规血清CA125联合经阴道超声筛查，高风险人群推荐从35岁开始每6个月行1次CA125检测+经阴道超声检查；BRCA1突变携带者推荐35-40岁完成预防性双侧输卵管卵巢切除（RR