移植术后乙肝诊疗规范总结2026.pptx

移植术后乙肝诊疗规范总结

目录

contents

01

感染风险与背景

02

诊断标准与分型

03

术前预防与器官分配

04

术后治疗与用药方案

感染风险与背景

高危供体受体因素

供体器官携带HBV的风险

受体自身既往HBV感染再激活风险

围手术期治疗与免疫抑制相关风险

公民逝世后捐献器官中，供体既往HBV感染是肾、心脏移植新发感染主要诱因。HBsAg阴性但抗-HBc阳性供体存在隐匿携带风险，需优先分配给乙肝感染受者，术后联合核苷类药物与乙肝免疫球蛋白预防。

肝移植患者中原发病为乙肝者超七成，术后若不做干预，乙肝再感染率超90%。长期服用免疫抑制剂可诱发体内残留病毒再激活，抗病毒