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双相情感障碍测量表

一、临床背景与评估必要性

双相情感障碍（BipolarDisorder，简称BD）是一种以显著而持久的心境高涨（躁狂或轻躁狂）或低落（抑郁）交替或混合发作为特征的常见精神障碍。根据《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）及国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）的界定，该疾病对患者的认知功能、社会功能及职业能力造成严重损害。

据《2025年中国精神卫生流行病学调查报告》数据显示，我国双相情感障碍的终身患病率约为1.4%，其中男性与女性比例约为1:1，但女性患者的病程波动往往更为复杂，常伴有快速循环型特征。在临床实践中，由于双相情感障碍的抑郁发作与单相抑郁症在临床表现上高度重叠，且躁狂发作时患者常伴有病理性自信，导致约40%的初诊患者被误诊为单纯抑郁症，从而接受不恰当的抗抑郁药物治疗，引发转躁风险。

因此，建立一套标准化的双相情感障碍测量与评估体系至关重要。本手册旨在提供一套涵盖筛查、诊断辅助及病情监测的完整测量工具集，涵盖青年躁狂量表（YMRS）、躁狂清单（HCL-32）、自评抑郁量表（SDS）及自评焦虑量表（SAS），为临床医生、心理咨询师及精神科护理人员提供科学、客观的评估依据。

二、核心评估工具详解

（一）青年躁狂量表（YMRS）

YMRS是目前国际上应用最广泛的躁狂症状快速筛查工具，特别适用于评估轻躁狂和躁狂发作的严重程度。该量表共包含1