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医院探视人员管理办法

第一章总则

第一条为维护医院正常诊疗秩序，保障医疗安全，降低院内感染风险，保护患者、医务人员及探视人员合法权益，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医院感染管理办法》等法律法规及规范性文件要求，结合我院实际工作情况，制定本办法。

第二条本办法适用于所有进入我院各临床科室病区、急诊留观区、ICU（重症监护病房）、NICU（新生儿重症监护病房）、血液病房、产房、新生儿病房等诊疗区域的非就诊、非在职工作人员，包括患者家属、亲友、单位同事及其他相关探视人员。

第三条探视人员管理坚持“安全第一、分级管控、精准服务、动态调整”的原则，统筹兼顾医疗安全保障与患者人文关怀需求，既严格落实各项防控及管理要求，又充分尊重患者及家属的合理探视诉求。

第四条医院建立多部门联动的探视管理工作机制，由医务科牵头统筹，护理部、感染管理科、保卫科、门诊部、信息科、各临床科室共同配合落实相应管理职责：

（一）医务科负责制定探视管理相关制度，协调解决探视管理过程中的重大问题，组织开展制度落实情况的监督考核；

（二）护理部负责指导各病区落实探视人员登记、核查等现场管理工作，组织护理人员开展探视管理相关培训，规范探视期间的护理服务流程；

（三）感染管理科负责制定不同风险等级下的探视感染防控要求，指导各科室落实消毒、个人防护等感染防控措施，定期开