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医院质量与安全管理制度2篇

第一篇

医院质量与安全管理实行院、科、组三级责任体系，院长为第一责任人，全面统筹医疗质量、患者安全、院感防控、药事管理、护理质量、医技质量等全维度管控工作。

1.三级质量安全责任体系

1.1院级管理架构

院级层面设立质量与安全管理委员会，由院长任主任委员，分管医疗、护理、院感的副院长任副主任委员，医务部、护理部、医院感染管理科、药学部、医学装备科、后勤保障部、门诊部、急诊科、手术室、ICU等科室负责人及临床、医技专家为成员，主要职责包括制定全院质量与安全管理工作规划、年度计划及相关制度，审定各专项质量安全管理标准，每季度召开全体会议分析质量安全运行数据，研究解决