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2026-2028年内科死亡患者家属安抚护理三年行动计划

一、计划背景

内科住院患者中终末期慢性病、老年多器官衰竭、急性危重症占比逐年提升，据《2025年国家医疗质量安全报告》数据，全国二级及以上医院内科年死亡人数占住院总死亡人数的62.3%，其中89.2%的死亡患者家属在丧亲初期存在不同程度的情绪应激反应，37.6%的家属会出现持续3个月以上的延长哀伤障碍，12.1%的家属在丧亲后1年内出现高血压、抑郁障碍等心身疾病。当前临床内科护理体系中，家属安抚护理存在服务覆盖不全、流程不规范、人员能力不足、后续支持缺失等突出问题：仅21.4%的医院制定了标准化的死亡家属安抚流程，48.7%的内科护士未接受过系统的哀伤辅导技能培训，丧亲家属的后续随访率不足8%，因家属情绪应激引发的医疗纠纷占内科医疗纠纷总量的41.2%。

为进一步完善全周期护理服务体系，保障医疗安全，体现人文护理内涵，切实降低丧亲家属的心理创伤风险，特制定本三年行动计划，明确2026-2028年内科死亡患者家属安抚护理的工作目标、重点任务、实施步骤及保障措施。

二、总体要求

（一）指导思想

坚持“以患者为中心、延伸至家属”的护理服务理念，将死亡患者家属安抚护理纳入内科护理质量控制体系，通过标准化流程构建、专业化能力培养、分层化支持服务、常态化质量管控，构建覆盖“临终期-丧亲期-随访期”的全链条安抚护理模式，既保障医疗工作有序