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- 2026-08-21 发布于福建
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中国白塞综合征性葡萄膜炎临床诊疗专家共识(2023年)
目录
02
诊断标准与评估
01
疾病概述与背景
03
治疗原则与策略
04
药物治疗方法
05
监测与管理流程
06
共识总结与建议
疾病概述与背景
01
白塞病性葡萄膜炎是白塞病累及眼部葡萄膜组织引发的炎症性病变,属于自身免疫相关性眼病,以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害及眼部葡萄膜炎为典型特征。
疾病定义
好发于16-40岁青壮年,男女比例相近,但男性患者眼部及血管受累更严重。
年龄与性别
本病在丝绸之路沿线国家(如土耳其、伊朗)高发,故称“丝绸之路病”,东亚地区发病率相对较低但近年呈上升趋势。
地域分布
与HLA-B51基因显著相关,约50%-60%患者携带该基因,提示遗传易感性在发病中的作用。
遗传倾向
定义与流行病学特征
01
02
03
04
病理生理机制
血管炎核心机制
基本病理改变为免疫介导的闭塞性血管炎,中性粒细胞过度活化导致血管内皮损伤,引发多器官小血管炎症反应。
环境触发
链球菌或病毒感染可能激活交叉免疫反应,诱发或加重病情,但具体病原体尚未完全明确。
免疫异常
IL-17、IL-23等促炎细胞因子水平升高,Th1/Th17免疫应答失衡,导致自身免疫攻击葡萄膜组织。
主要临床表现
复发性口腔溃疡(每年≥3次)、生殖器溃疡(愈后遗留瘢痕)、结节性红斑及毛囊炎样皮疹。
典型表现为眼红、眼痛、畏光、流泪、
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