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教学课件皮肤肿瘤诊疗分类·诊断·分期·治疗学科皮肤肿瘤学

皮肤肿瘤概述与临床意义90%5年生存率12.8万中国年新发病例皮肤肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断与规范治疗可使5年生存率达90%以上基底细胞癌（BCC）鳞状细胞癌（SCC）恶性黑色素瘤教学内容涵盖：分类识别诊断方法分期评估治疗策略前沿进展

三大类型临床特征对比早发现是皮肤肿瘤诊疗的第一道防线，规范诊疗是患者生存的最大保障三大类型临床特征对比特征基底细胞癌（BCC）鳞状细胞癌（SCC）恶性黑色素瘤占比约70%20%-30%约5%好发部位头面部（鼻、脸颊）手背、唇、耳四肢、躯干；亚洲人肢端型多见典型外观珍珠样半透明结节、毛细血管扩张菜花状/火山口溃疡、易出血黑痣突变（ABCDE法则）转移倾向极少转移，生长缓慢可淋巴结转移极易转移，致死率最高高危人群长期日晒人群老年男性、免疫抑制者多发痣、家族史、肢端色素斑黑色素瘤极易转移，致死率最高，需高度警惕

我国皮肤癌流行病学特征我国年新发皮肤癌约12.8万例，BCC与SCC合计占比80%，构成主要疾病负担；恶性黑色素瘤虽仅占15%，但致死率最高皮肤癌类型分布

高危因素与发病机制三大高危因素驱动皮肤肿瘤发病：环境暴露、遗传易感性、免疫抑制状态环境与理化因素UVB累积暴露累积剂量＞5000J/cm2为主要诱因儿童期过度日晒黑色素瘤风险增加3-5倍慢性损伤烧伤瘢痕、溃疡及光