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(2026)医院dip医保支付工作总结(3篇)

第一篇

2026年度我院严格按照国家医保局及属地医保经办机构关于DIP付费改革的落地要求，以“精准控费、提质增效、保障参保群众权益”为核心目标，统筹推进临床路径优化、病案质量管控、医保基金监管等各项工作，全年DIP付费运行平稳，超额完成年初既定的各项考核指标，累计结余医保基金1287.6万元，患者次均住院费用同比下降4.2%，患者满意度提升至96.8分，切实实现了医保、医院、患者三方共赢的改革成效。

全年工作开展过程中，我院首先搭建了层级清晰、权责明确的DIP管理组织架构，成立由院长任组长、分管医保、医疗、财务的副院长任副组长，医保科、医务科、病案室、信息科、财务科及所有临床科室主任为成员的DIP工作领导小组，明确各部门职责：医保科牵头负责政策对接、日常管控、考核通报，医务科负责诊疗行为规范、临床路径优化，病案室负责病案编码质量管控，信息科负责系统支撑，临床科室负责具体执行落地。领导小组每月召开1次DIP专题工作会议，梳理运行中存在的问题，研究制定解决方案，2026年全年累计召开专题会议12次，先后解决了复杂病例申诉、高值耗材全流程管控、基层分院DIP一体化管理等27项核心问题，确保改革推进无堵点。为夯实全员DIP政策基础，我院建立了分层分类的培训体系，针对不同岗位定制培训内容：针对临床医生重点培训主要诊断选择原则、手术操作编码规范、