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(2026)医院医疗收费自查自纠整改报告

2026年3月15日至4月20日，我院对照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《全国医疗服务价格项目规范（2021年版）》《省医疗服务价格目录（2025年修订版）》及省医保局、省卫生健康委联合印发的《2026年医疗乱象专项整治行动方案》要求，组织开展全院医疗收费专项自查自纠，覆盖32个临床科室、8个医技科室、6个行政职能科室，全量核查2025年1月1日至2026年2月29日门诊收费记录127.64万条、住院收费记录6.82万份，涉及收费总金额8.79亿元，累计排查出违规收费问题7类127项，涉及违规金额128.76万元，截至2026年4月30日，已完成违规费用退费112.34万元，剩余16.42万元因患者联系方式变更正在通过医保部门异地就医平台、属地社区居委会等渠道协查退费，各项整改工作同步推进。

自查工作组织实施情况

?强化组织保障。成立由院长任组长，分管医疗、医保、财务的3名副院长任副组长，医保科、财务科、医务科、护理部、信息科、纪检监察室负责人及32个临床医技科室主任为成员的专项自查工作领导小组，下设办公室在医保科，抽调2名外科临床专家、2名医保价格专员、2名财务审计人员专职负责自查日常工作，明确各科室主任为本科室收费合规第一责任人，制定《医疗收费专项自查自纠工作方案》，细化排查范围、排查标准、时间节点、责任分工，确保自查工作全覆盖