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过敏原特异性免疫治疗方案（2026年版）

一、适应证与禁忌证界定

（一）适应证

2026版方案基于全球过敏性疾病诊疗指南（WAO2025更新）及中国人群大样本多中心临床研究数据，明确过敏原特异性免疫治疗（AIT）的核心适应证为：

1.IgE介导的过敏性疾病：

轻中度持续性过敏性鼻炎/结膜炎，经规范药物治疗症状控制不佳、药物治疗出现不可耐受不良反应，或不愿意长期接受药物治疗的患者；

轻度持续性过敏性哮喘，FEV1占预计值≥70%，合并过敏原特异性IgE阳性，气道高反应性持续存在的患者；

对蜂毒过敏且发生过严重全身过敏反应（GradeⅡ及以上，WAO分级），特异性IgE或皮肤点刺试验阳性的患者；

儿童过敏性疾病：4岁及以上儿童，确诊IgE介导的过敏性鼻炎、哮喘，满足上述症状条件即可启动AIT，研究显示4~12岁启动AIT对阻断鼻炎进展为哮喘的有效率达68.2%，显著高于12岁以上人群的41.7%，因此推荐优先评估该年龄段适应证。

2.拓展适应证：对于花粉症合并早期食物过敏（仅花粉相关食物过敏综合征，无严重全身过敏反应史），经过敏原组分诊断明确为花粉同源蛋白致敏的患者，可在严格监测下尝试AIT；对于屋尘螨过敏的轻中度特应性皮炎患者，合并呼吸道过敏症状且IgE检测明确致敏的，AIT可作为二线治疗选择，有效率约45%。

（二）禁忌证

1.绝对禁忌证：

严重未控制的哮喘（FEV1占预