内科学(中级303)基础知识卫生专业技术资格考试备考难点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试内科学(中级303)基础知识应考重点

一、呼吸系统疾病

1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

定义：一种慢性气道炎症相关的疾病，以持续性的气流受限为特征。

诊断标准：

症状：持续咳嗽、咳痰，每年至少3个月，连续2年或以上。

体征：两肺呼吸音低，干湿性啰音。

肺功能：持续气流受限(FEV?/FVC0.70)。

分级：

-轻度：FEV?占预计值%≥80%

-中度：FEV?预计值%50%-79%

-重度：FEV?预计值%30%-49%

-极重度：FEV?预计值%30%

并发症：肺气肿、慢性呼吸道感染、肺心病、呼吸衰竭。

治疗：

治疗原则：控制炎症、改善通气、预防并发症。

药物治疗：支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、抗菌药物。

康复治疗：呼吸训练、氧疗。

2.支气管哮喘

定义：由肥大细胞等多种细胞释放炎症介质引起的inanlu性气道炎症性疾病。

诊断标准：

气道高反应性：支气管激发试验阳性。

临床症状：反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

体征：双肺散在喘鸣音。

分类：

间歇性：每周1次，夜间每周1次。

经常性：每周1次，至少1次夜间症状。

治疗：

控制治疗：长期低剂量吸入性糖皮质激素等。

缓解治疗：短效β2受体激动剂、茶碱类药物等。

二、循环系统疾病

1.心力衰竭

定义：因各种原因导致心脏收缩或舒张功能受损，心排血量不能满足机体代谢需要的临床综合征。

病理生理：神经