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长期卧床压疮预防实践指南

一、压疮风险评估规范

压疮预防的核心前提是精准识别风险，所有长期卧床患者均需在入院/卧床起始2小时内完成首次评估，后续根据风险等级动态复评：

1.评估工具选择

优先采用Braden压疮风险评估量表，该量表临床信度达0.83-0.91，评估维度包括感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦力剪切力6项，总分23分：

15-18分：低危，发生风险为5%

13-14分：中危，发生风险为15%-20%

10-12分：高危，发生风险为30%-50%

≤9分：极高危，发生风险为60%

针对脊髓损伤、老年痴呆、恶性肿瘤终末期患者，需联合使用Waterlow压疮风险评估