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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南2025

定义与流行病学

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠过程中上气道反复塌陷、阻塞，引起呼吸暂停和（或）低通气，导致间歇性低氧血症、高碳酸血症、睡眠结构片段化，进而引发多器官系统慢性损害的全身性疾病，并非单一的睡眠障碍。

根据2023年中国慢性病前瞻性研究（CKB）项目最新发布的大样本数据，中国18岁及以上成人中，经年龄、性别调整后，OSAHS（AHI≥5次/小时）患病率为23.6%，中重度OSAHS（AHI≥15次/小时）患病率为8.8%；按全国人口基数估算，现有OSAHS患者超3.2亿，其中中重度患者超1.1亿。患病率存在显著的人口学差异：男性患病率（30.1%）约为绝经前女性（13.3%）的2.3倍，绝经后女性患病率升至21.7%，与男性差异显著缩小；30岁后患病率随年龄增长逐年升高，70岁后趋于平稳，约36.2%的70岁以上老年人符合OSAHS诊断标准。目前我国OSAHS整体漏诊率超过82%，仅不足10%的患者得到规范诊断与治疗，疾病负担沉重，OSAHS相关的心脑血管疾病年直接医疗支出超1500亿元。

病因与危险因素

OSAHS的发病是上气道解剖结构异常与功能性因素共同作用的结果，明确可干预的危险因素如下：

1.肥胖：是我国OSAHS最主要的独立危险因素，BMI≥28kg/m2的肥胖成人OSAHS患病率是体重正常