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放疗科室质控小组月度工作实施规范

一、组织架构与职责界定

明确的职责划分是质控小组高效运转的基础，杜绝“人人都在管、人人都不管”的责任模糊地带。本科室质控小组实行科主任领导下的组长负责制，成员必须涵盖放疗医师、医学物理师、放疗技师及维修工程师四个核心岗位，确保临床决策与技术执行的双重把关。

1.1人员构成与RACI矩阵

质控小组由5-7人组成，每季度调整一次名单并报医务科备案。具体职责分配如下（按RACI模型：Responsible负责执行、Accountable对结果负责、Consulted咨询、Informed告知）：

科主任（A）：对本科室医疗质量与安全负总责，审批