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扩张型心肌病诊断与治疗指南2023

一、定义与流行病学

扩张型心肌病（DilatedCardiomyopathy，DCM）是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌疾病，排除冠状动脉疾病、高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病等可导致心肌损害的继发性因素后即可诊断。2023年全球多中心队列研究数据显示，DCM年发病率为（6~10）/10万，患病率约为36.5/10万，男性发病率是女性的1.5倍，发病高峰年龄为30~50岁。我国2018-2022年全国心肌病注册登记研究显示，DCM占所有心肌病的45.2%，患者5年生存率为63.8%，10年生存率为41.3%，是心力衰竭和心脏移植的首要病因