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肠肺-脑轴在早产儿并发症中的研究进展总结2026

???早产儿尤其是极低出生体重儿（出生体重1500g）器官发育尚未成熟，免疫屏障薄弱，面临极高的并发症风险，如坏死性小肠结肠炎（necrotizingenterocolitis，NEC）、支气管肺发育不良（bronchopulmonarydysplasia，BPD）、脑损伤等。既往这些疾病被视为独立的器官损伤。近年来，随着微生物组学、代谢组学及神经影像学技术的发展，来自临床试验和动物模型的证据表明，肠道、肺、脑之间存在着密切的相互作用，构成了一个动态调控系统，即“肠-肺-脑轴”（gut-lung-brainaxis，GLBA）。GLBA是整合“肠-脑轴”“肠-肺轴”和“肺-脑轴”形成的新概念，强调肠道、肺、脑三者通过神经、免疫及激素通路形成的双向通信网络。定植于肠道和肺的微生物群及其代谢产物可作为信使与调节器，跨越局部屏障，进入全身循环，调节远端器官功能；而肺损伤、脑损伤引发的炎症及内环境改变可通过循环系统和神经通路进一步影响体内微生物群及功能，实现肠、肺、脑多器官间“对话”?［1,2,3］?。GLBA概念的提出为理解早产儿并发症提供了新视角。早产儿出生后面临生存环境改变、抗生素暴露、机械通气、肠内营养等诸多挑战，这些都可导致肠道与肺部微生物群失调，进而通过GLBA引发或放大多器官炎症反应与损伤，甚至形成