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女性生殖道感染综合管理指南（2026）

一、概述

女性生殖道感染（ReproductiveTractInfections,RTIs）是全球育龄女性最常见的感染性疾病，据2025年世界卫生组织（WHO）最新统计，全球每年新发可治愈的RTIs达4.09亿例，15-49岁育龄女性年患病率高达16.2%，我国2023-2024年全国女性生殖健康抽样调查数据显示，我国育龄女性RTIs总患病率为18.7%，其中已婚女性患病率为22.1%，未婚性活跃女性患病率为12.3%，妇科门诊中RTIs相关就诊占比达38.2%。RTIs不仅可导致外阴阴道不适、异常出血等局部症状，还可引发盆腔炎性疾病、不孕不育、异位妊娠、不良妊娠结局（流产、早产、胎膜早破、新生儿感染等），并显著增加人乳头瘤病毒（HPV）感染、艾滋病病毒（HIV）感染及女性生殖道恶性肿瘤的发病风险，严重危害女性生殖健康与心理健康。

本指南基于2020-2025年全球多中心临床研究证据、国内外权威指南更新，结合我国女性生殖道感染流行病学特征，针对RTIs的分类、筛查诊断、规范治疗、长期管理给出推荐意见，为临床医务人员及女性自我健康管理提供循证依据。

二、RTIs分类与流行病学特征

（一）分类

按照感染部位分为下生殖道感染（外阴阴道炎、宫颈炎）和上生殖道感染（盆腔炎性疾病、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎）；按照病原体来源分为外源性感染（性