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老年患者营养筛查护理实践指南

一、指南范围与适用对象

本指南规范了二级以上医疗机构、社区卫生服务中心、养老护理机构中开展老年患者营养筛查的适应证、筛查时机、筛查工具选择、结果判定、干预跟进及质量控制流程，适用于各级医疗机构临床护士、养老护理员、社区公共卫生护士开展老年营养护理实践，为不同场景下的老年营养筛查工作提供标准化操作依据。

根据国家卫生健康委员会2022年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》，我国65岁及以上老年人群中，营养不良发生率为15.1%，合并慢性病的老年患者营养不良发生率高达30.2%；住院老年患者营养不良发生率更是达到40.1%，其中仅34%的患者接受了规范营养干预。早期营养筛查可及时识别营养不良风险，使营养不良发生率降低18%，患者住院时间缩短1.2天，院内感染发生率下降9.3%，因此规范老年患者营养筛查护理流程对改善老年患者结局具有明确价值。

二、术语定义

1.老年患者：年龄≥65周岁的门诊、住院及养老机构照护对象，包含急性病治疗期、慢性病稳定期、康复期及临终关怀阶段的老年人群。

2.营养筛查：采用简便易行的评估工具，快速判断个体是否存在营养不良或营养不良风险，以确定是否需要进一步营养评估和干预的流程。

3.营养不良：因能量、蛋白质或其他营养素缺乏或过剩，导致机体结构、功能异常以及不良临床结局的营养状态，本指南中重点关注蛋白质-能量营养不良。

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