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跌倒中危患者护理措施

一、风险评估与分级管理

（一）评估工具与标准

根据2025年《住院患者跌倒/坠床预防与处理规范，中危患者定义为

Morse跌倒风险评估量表评分25-44分的群体，其核心风险因素包括：年龄65-

79岁、存在慢性疾病史（如高血压、糖尿病）、使用单一高风险药物（如利尿剂、

镇静剂）、步态不稳但可独立行走、认知功能轻度受损等。评估需在患者入院2

小时内完成，住院期间每48小时复评，病情变化时立即复评，确保风险动态监测。

（二）分级干预原则

中危患者需启动二级预防措施，以“环境优化-行为干预-照护协同”为核心，

同时结合个体风险因素制定个性化方案。例如，对服用降压药患者重点监测体位性

低血压，对骨关节病患者强化助行器使用指导，对视力障碍患者加强环境触觉提示。

二、环境安全管理策略

（一）物理环境改造

1.空间布局

o病床间距≥1.2米，床单位周围无杂物堆积，呼叫器置于患者

随手可及位置（距离床沿≤50cm）。

o卫生间加装L型扶手（高度80-85cm）、防滑垫（摩擦系数