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理论与实践并行-子宫内膜异位症专病培训班试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.子宫内膜异位症（内异症）最典型的病理特征是：

A.子宫内膜腺体及间质出现在子宫肌层

B.异位内膜随卵巢周期发生出血、纤维化

C.血清CA125水平显著升高（200U/ml）

D.盆腔触痛结节伴子宫后倾固定

答案：B

解析：内异症的核心病理是异位的子宫内膜组织（腺体+间质）在卵巢激素作用下发生周期性出血，引发周围组织纤维化和粘连。选项A为子宫腺肌病特征；CA125升高为非特异性指标（C错误）；D为典型体征而非病理特征。

2.根据r-AFS（修订美国生育学会）分期标准，卵巢子宫内膜异位囊肿直径4cm属于：

A.Ⅰ期（微小病变）

B.Ⅱ期（轻度）

C.Ⅲ期（中度）

D.Ⅳ期（重度）

答案：C

解析：r-AFS分期中，单侧卵巢异位囊肿1-3cm计16分，3cm以上计20分；结合其他病灶（如腹膜、输卵管粘连程度）综合评分，≥16分且≤40分为Ⅲ期（中度）。

3.青春期内异症患者首选的一线止痛药物是：

A.布洛芬（非甾体抗炎药）

B.醋酸甲羟孕酮（孕激素）

C.戈舍瑞林（GnRH-a）

D.地诺孕素（选择性孕激素）

答案：A

解析：青春期患者需优先选择安全性高、无长期性腺抑制风险的药物。