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临床执业医师妇产科病理妊娠试题及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.关于先兆流产的临床表现，正确的是

A.阴道流血量多，超过月经量

B.宫颈口已扩张

C.子宫大小与停经周数不符

D.下腹痛呈阵发性

E.妊娠试验阴性

答案：D

解析：先兆流产的典型表现为停经后少量阴道流血（少于月经量），伴阵发性下腹痛或腰背痛；宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符；妊娠试验阳性。选项A（流血量多）、B（宫颈口扩张）见于难免流产；C（子宫大小不符）多见于稽留流产或不全流产；E（妊娠试验阴性）提示胚胎已死亡或流产完全。

2.输卵管妊娠最常见的着床部位是

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.伞部

E.伞端周围

答案：C

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，其中壶腹部妊娠约占78%，其次为峡部（12%）、伞部（5%）、间质部（2%）。壶腹部管腔较宽，受精卵运行至此时易停留着床。

3.子痫前期的基本病理生理改变是

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘绒毛退行性变

C.血液高凝状态

D.水钠潴留

E.内皮细胞损伤

答案：A

解析：子痫前期的核心病理是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，引发高血压、蛋白尿、水肿及多器官功能损害。其他选项（B、C、D、E）均为小动脉痉挛的继发改变。