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肺结核诊疗指南（2023版）

一、肺结核诊断标准

1.1诊断原则

肺结核诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学检查及病理检查结果综合判断，优先保证病原学阳性病例的准确识别，减少漏诊与过诊。其中病原学确诊（包括细菌学、分子生物学阳性）是肺结核诊断的金标准，所有疑似病例均需完成病原学检测。

1.2流行病学史

具备以下任意1项即为流行病学史阳性：

发病前1个月内与活动性肺结核患者有密切接触史（累计接触时长≥8小时，或密闭空间单次接触≥2小时）；

存在艾滋病病毒感染、糖尿病、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂、慢性肾脏疾病、矽肺、恶性肿瘤、营养不良（BMI＜18.5kg/m2）等免疫低下或