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营养泵使用操作规范

一、适用范围

本规范适用于各级医疗机构临床科室、重症监护室（ICU）、神经内科、神经外科、老年科、消化科、儿科、康复科、肿瘤科等需要开展肠内营养支持的场景，同时适用于居家肠内营养支持患者的护理操作场景；覆盖临床注册护士、护理辅助人员、经培训合格的居家照护人员及设备维护人员的操作全流程。

二、操作前准备

（一）人员准备

1.操作人员需具备护士执业资质，或经过医疗机构规范的肠内营养操作培训并考核合格；居家照护人员需经过主管护士一对一实操培训，掌握喂养管维护、常见故障识别、应急处理流程后方可独立操作。

2.操作前严格执行手卫生规范：按照七步洗手法揉搓双手至少15秒，或使用含醇量60%-75%的速干手消毒剂消毒双手，手部无可见污染时可优先使用手消毒剂。

3.穿戴一次性医用帽子、医用外科口罩，若操作过程中可能接触患者呼吸道分泌物、营养液反流物，需加戴一次性无菌手套、防护面屏。

（二）患者评估

1.基本信息核对：双人核对患者姓名、年龄、住院号/门诊号、喂养管标识，确认患者肠内营养支持的适应证，排除肠梗阻、活动性消化道出血、严重腹腔感染、肠缺血等肠内营养禁忌证。

2.喂养管评估：

确认喂养管类型：鼻胃管/鼻肠管需检查置入刻度，成人鼻胃管常规置入刻度为45-55cm，鼻肠管常规置入刻度为70-85cm；胃造瘘/空肠造瘘管需检查造瘘口周围皮肤有无红肿、渗液、脓性分泌物，