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糖尿病围手术期血糖管理指南（2026）

一、术前风险分层与血糖控制目标

术前风险分层是围手术期血糖管理的核心前提，根据手术类型、患者基础血糖水平、合并并发症情况将糖尿病患者分为低危、中危、高危三个层级，分层标准及对应控制目标如下：

（一）风险分层标准

1.低危：手术时间30分钟，小型门诊手术（如体表肿物切除、白内障超声乳化、皮肤活检），无急诊手术指征，既往无糖尿病大血管并发症，空腹血糖（FPG）8.0mmol/L，糖化血红蛋白（HbA?c）7.5%。

2.中危：手术时间30分钟~3小时，中型手术（如胆囊切除、关节置换、子宫切除），既往合并稳定型冠心病、慢性肾病G1~G2期，HbA?c7.5