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乳腺钼靶摄影技术专家共识（2025版）

乳腺钼靶摄影技术作为乳腺癌筛查和诊断的基石，其技术规范与质量控制直接影响影像的准确性与临床决策的有效性。随着设备迭代、技术革新及临床需求的深化，本共识旨在整合最新循证医学证据与实践经验，为乳腺钼靶摄影技术的规范化操作、图像质量评估、辐射剂量优化及特殊人群应用提供系统性指导，以推动该项技术的标准化与同质化发展，最终服务于乳腺癌的早期发现与精准诊断。

乳腺钼靶摄影技术的核心目标是获得高质量、高对比度、低噪声的乳腺影像，清晰显示乳腺内各层次结构，特别是微小钙化及软组织异常。为实现这一目标，需从设备、人员、操作及后处理等多维度进行系统性质量控制。

设备配置与性能要求

乳腺X线摄影设备应具备自动曝光控制、自动靶/滤过选择、压迫装置及数字影像探测器等核心组件。设备需定期进行性能检测与校准，确保其处于最佳工作状态。关键性能参数包括：

探测器性能：空间分辨率应优于10lp/mm，动态范围需确保能同时清晰显示腺体组织与脂肪组织。

自动曝光控制：系统应能根据乳腺厚度、密度及成分自动优化管电压、靶/滤过组合及mAs，在保证图像质量的同时实现剂量最优化。推荐使用钼/铑、铑/铑等靶/滤过组合以适应不同密度的乳腺组织。

压迫系统：压迫板应能提供均匀、稳定且可调节的压力，最大压迫力通常不低于200N。适当的压迫可减少乳腺厚度、降低散射、固定组织并降低运动伪影和辐射剂量。