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营养评估操作作业指导书

1适用范围

本指导书规范了成人、儿童、老年人群营养评估的操作流程、质量控制要求，适用于各级各类医疗机构临床科室、营养科、公共卫生机构、社区卫生服务中心开展住院患者营养筛查评估、门诊高危人群营养评估、社区慢性病及老年人营养管理等工作，所有从事营养评估工作的医务人员均应遵照本文件执行。

2术语与定义

2.1营养风险

指现存或潜在的、与营养相关的因素导致患者出现不良临床结局（如感染、切口愈合不良、住院时间延长、死亡率升高等）的风险，并非特指发生营养不良的风险。

2.2营养不良

指因能量、蛋白质或其他营养素缺乏或过量，导致机体形态结构、功能发生异常改变，增加不良临床结局发生风险，通常所称营养不良特指营养不足，即能量蛋白质摄入不足导致的体重下降、肌肉减少。

2.3营养评估

指通过膳食调查、人体测量、体格检查、实验室检查等多种方法，综合判断个体营养状态、明确营养不良类型及程度的过程。

3岗位职责

3.1操作人员资质

营养筛查可由经过正规培训的执业医师、注册护士完成；全面营养评估、营养诊断及干预方案制定必须由注册营养师/营养医师完成。

3.2职责分工

3.2.1筛查人员：负责对所有新入院患者、门诊高危人群完成初筛，记录筛查结果，对存在营养风险者转诊至营养科行全面评估。

3.2.2营养评估人员：负责对筛查阳性者完成全面营养评估，出具营养评估报告，制定营养