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育龄女性缺铁性贫血管理实践指南

一、育龄女性缺铁性贫血的流行病学与疾病负担

缺铁性贫血（IronDeficiencyAnemia,IDA）是育龄女性最常见的营养缺乏性疾病，全球疾病负担（GBD）2021年数据显示，15~49岁女性IDA全球患病率达29.9%，其中低收入国家患病率为42.7%，中等收入国家为28.1%，高收入国家为11.5%。我国《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，18~44岁女性IDA患病率为19.1%，孕妇IDA患病率达17.2%，备孕女性IDA患病率为14.6%，非妊娠育龄女性IDA患病率为13.9%。

IDA对育龄女性的健康损害贯穿全生命周期：非妊娠阶段可导致运动耐力下降30%~50%，认知功能受损，工作效率降低15%~20%，免疫功能下降使感染性疾病风险升高2倍；妊娠阶段IDA会使早产风险升高1.73倍，低出生体重风险升高2.1倍，胎儿生长受限风险升高1.8倍，产后出血风险升高1.5倍，母体围产期死亡率升高0.8倍；产后IDA不仅影响产后恢复，还会使产后抑郁风险升高2.6倍，乳汁铁含量不足导致婴幼儿铁缺乏风险升高3.4倍。

二、育龄女性缺铁性贫血的病因与高危人群识别

2.1核心病因

IDA的发生本质是铁摄入不足、铁丢失过多、铁需求增加三类因素单独或共同作用的结果：

1.铁摄入不足：育龄女性每日铁推荐摄入量为20mg，孕期为27