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育龄女性血栓防治专家共识2024

为规范育龄女性（15~49岁）静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE，包括深静脉血栓形成DVT和肺栓塞PE）的防治流程，改善育龄女性生殖健康与长期预后，由中华医学会妇产科学分会产科学组、生殖内分泌学组联合血液学、心血管病学、麻醉学领域专家，基于2018-2023年国内外最新循证医学证据，结合中国育龄女性人群流行病学特征，制定本共识。

1流行病学与疾病负担

近年我国育龄女性VTE发病率呈持续上升趋势，疾病负担显著增长：①妊娠相关VTE：2021-2023年全国多中心孕产妇VTE监测数据显示，我国妊娠相关VTE发生率已从2010年的0.31/1000妊娠上升至1.24/1000妊娠，产褥期VTE发生率为妊娠期的2~3倍，PE导致的死亡占我国孕产妇总死亡的11.9%，已跃升为孕产妇死亡的第三位病因，产褥期PE致死率可达14.7%。②非妊娠育龄VTE：我国非妊娠育龄女性VTE发病率约为1.3/10万~2.1/10万，随着生育年龄推迟、多囊卵巢综合征（PCOS）患病率升高、辅助生殖技术（ART）普及、复方口服避孕药（COC）使用率上升，非妊娠育龄VTE发病率年增幅达8.2%，其中合并易栓症、恶性肿瘤的育龄女性VTE发病风险分别升高5.7倍、12.3倍。

与欧美人群相比，中国育龄女性VTE发病特征存在显著差异：遗传性易栓症中，蛋