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血液净化护理专项评分细则

本评分细则总分设为100分，适用于各级医疗机构血液净化中心（室）血液净化护理质量专项核查与评价，采用逐项扣分制，核查人员根据实际执行情况逐项扣分，最终得分=总分-累计扣分值，评分结果分为四个等级：90分及以上为优秀，80-89分为良好，70-79分为合格，70分以下为不合格。以下为具体评分细则：

一、护理核心制度落实（10分）

1.交接班制度（3分）：要求严格落实床头交接制度，交接内容包括患者当前生命体征、干体重、血管通路功能、抗凝方案、透析治疗进度、特殊病情变化、饮食体重控制情况、下一步治疗注意事项8项核心内容。评分标准：未执行床头交接扣3分，缺1项核心内容扣0.5分，交接表述模糊、责任不清扣1-2分，交接记录不全扣1分。

2.身份与治疗查对制度（3分）：要求严格落实操作前、操作中、下机前三次查对流程，执行双人查对患者身份（姓名、住院号/透析号、腕带），同时核对透析处方、透析器型号、管路规格、抗凝剂种类剂量、干体重、超滤参数6项内容。评分标准：未执行双人查对扣3分，缺1次查对流程扣1分，缺1项查对内容扣0.3分，身份查对错误全扣。

3.危急值报告制度（2分）：要求接到实验室危急值报告后，10分钟内报告经治医师，完整登记危急值报告时间、项目、结果、报告医师、接收医师信息，落实相应处置措施。评分标准：报告延迟超过10分钟扣1分，登记缺项扣0.5分，未落