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育龄女性血栓风险评估专家共识2025

一、共识制定背景与目的

育龄女性是静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism,VTE）的特殊高发人群，涵盖妊娠、产褥期、使用激素类避孕药物、辅助生殖技术（AssistedReproductiveTechnology,ART）应用、妇科手术等多个特殊生理与医疗阶段。2024年全国妇幼健康监测数据显示，我国妊娠相关VTE发病率为1.2‰，产褥期发病率较妊娠阶段升高3.2倍，VTE已成为我国育龄女性死因顺位的第4位，占妊娠相关死亡总数的12.7%；非妊娠育龄女性中，使用复方口服避孕药（CombinedOralContraceptives,COC）者VTE风险是未使用者的2.1~3.9倍，ART周期中VTE发病率达0.8‰，卵巢过度刺激综合征（OvarianHyperstimulationSyndrome,OHSS）患者VTE风险进一步升高至6.2‰。

由于育龄女性血栓风险因素具有阶段性、动态性、叠加性特征，临床常规VTE评估工具对该人群特异性不足，导致风险识别漏诊率达34.2%。本共识由中华医学会妇产科学分会、中华医学会血液学分会联合组织全国37位妇产科、血液科、血管外科、药学、流行病学领域专家，基于2019~2024年国内外126项高质量队列研究、Meta分析及我国育龄女性血栓流行病学特征制定，旨在规范育龄女性