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无症状血尿诊疗指南2023

一、定义与流行病学

无症状血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野红细胞≥3个，或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，无肉眼可见尿色改变，且不伴尿频、尿急、尿痛、腰痛、水肿、高血压等相关临床症状的状态，属于血尿的特殊类型，仅在体检或因其他疾病筛查时偶然发现。根据尿液中红细胞含量分为镜下血尿和肉眼血尿两类，无症状人群中镜下血尿总体患病率为0.19%~21%，差异受年龄、性别、种族、检测方法及基线危险因素影响：18~30岁人群患病率约1%~3%，30~60岁人群约2%~5%，60岁以上男性人群可达10%以上；女性因生理结构特点，20~40岁人群患病率略