间质性肺疾病ILD激素与免疫抑制剂的规范化选择总结2026.pptx

间质性肺疾病ILD激素与免疫抑制剂的规范化选择总结

目录Contents

激素选择与临床实践

免疫抑制剂四代演进

分层策略三位一体

结缔组织病靶向新进展

激素选择与临床实践

病例一为肺腺癌化疗及放疗后出现双肺弥漫磨玻璃影，属传统治疗相关ILD。选择激素需考虑损伤机制、起病速度及患者耐受性，甲泼尼龙等强效制剂更适合重症快速控制病情。

病例二为PD-1抑制剂治疗后出现进行性呼吸困难和双肺渗出，属于ICI-ILD。其免疫激活机制与化疗/放疗损伤不同，激素选择需兼顾抗炎强度与免疫相关不良反应管理，必要时联合靶向药物。

两类ILD均需综合疾病类型、严重程度、起病速度及合并症来选择糖皮质激素。泼尼