甲状腺相关眼病康复干预指南.docx

甲状腺相关眼病康复干预指南

一、疾病认知基础

甲状腺相关眼病（TAO）又称Graves眼病，是格雷夫斯病最常见的甲状腺外自身免疫性并发症，约50%的格雷夫斯病患者会出现TAO临床受累，其余约30%的患者会出现亚临床影像学改变。该病发病机制为促甲状腺激素受体（TSHR）作为自身抗原，激活眼眶内成纤维细胞增殖分化，过量分泌糖胺聚糖（GAG）引发组织水肿、脂肪增生，最终导致眶内容物体积增加，压迫眼球及视神经。

根据欧洲甲状腺学会（EUGOGO）2021年临床指南，TAO按临床活动性评分（CAS）分为活动期（CAS≥3分）和非活动期（CAS＜3分）；按严重程度分为轻度、中度、重度和威胁视力型，分级标准