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前列腺癌内分泌治疗健康管理实践指南

一、适用范围与核心概念

本指南适用于接受前列腺癌内分泌治疗（androgendeprivationtherapy,ADT）的各分期前列腺癌患者及临床管理团队，涵盖原发局限性前列腺癌、局部进展性前列腺癌、转移性去势敏感性前列腺癌（metastaticcastration-sensitiveprostatecancer,mCSPC）、非转移性去势抵抗性前列腺癌（non-metastaticcastration-resistantprostatecancer,nmCRPC）、转移性去势抵抗性前列腺癌（metastaticcastration-resistantprostatecancer,mCRPC）全病程的健康管理，旨在规范ADT治疗期间的不良反应防控、生活方式干预、随访监测，提升患者治疗依从性与生存质量。

前列腺癌是雄激素依赖性肿瘤，ADT通过抑制雄激素合成、阻断雄激素与雄激素受体（androgenreceptor,AR）结合，降低血清雄激素水平至去势范围（50ng/dL，即≤1.7nmol/L），从而抑制肿瘤细胞增殖，是目前各阶段前列腺癌治疗的基础方案。数据显示，超过70%的进展期前列腺癌患者会接受ADT治疗，其中局限性中高危前列腺癌患者接受ADT联合放疗的5年总生存率较单纯放疗提升15%~20%；转移性前列腺癌