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变应性鼻炎诊疗指南（2024版）

一、定义与流行病学

变应性鼻炎（AllergicRhinitis，AR）是特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症性疾病，典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，可伴眼痒、结膜充血等眼部症状，部分合并支气管哮喘、慢性鼻窦炎、特应性皮炎等变应性疾病。

2024年全国多中心流行病学调查数据显示，我国18岁以上人群AR患病率为23.6%，6-17岁儿童青少年患病率达28.9%，较2015年分别上升8.2%和11.7%。地域分布上，北方地区以尘螨、花粉为主要变应原的AR患病率高于南方12.3%，东部沿海地区真菌变应原致敏占比达17.8%，显著高于内陆地区的5.2%。AR虽非致命性疾病，但可导致患者生活质量下降、工作学习效率降低，儿童患者还可能影响颌面发育及认知功能，合并哮喘者急性发作风险升高3.4倍，疾病负担占呼吸道慢性疾病总负担的21.5%。

二、病因与发病机制

（一）危险因素

1.遗传因素：特应性体质具有明显家族聚集性，父母一方患AR，子代患病风险为32.1%；父母双方均患病，子代风险升至68.4%。全基因组关联研究已证实17q21、2q12等12个易感基因位点与AR发病密切相关。

2.环境因素：生命早期（1岁以内）接触烟草烟雾、室内甲醛浓度高于0.1mg/m3、过度使用抗菌药物，均会使AR发病风险升高2-3倍。空气中